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【大咖分享】醫院財務核算竟有這些門門道道
據近期國家醫療保障局公布的數據顯示，截止2019年8月底全國城鄉居民醫保參保人數超10.2億人。
隨著醫保的全面推開，為了減輕人們因病帶來的生活負擔，國家也出臺了一系列的利好政策，“看病難、看病貴”等問題從一定程度上也得到了緩解。
在大家在享受政策福利的時候，醫院的財務們卻要為此好好頭疼一番了：
·醫保農合基金支付方式發生變化，如何測算單病種費用價格？
·單病種成本如何核算？
·易混淆科目的賬務處理如何辨析？
·藥品、衛材等醫療用品價格下跌，如何避免跌價損失？
·臨床科室藥品盤盈的對策有哪些？
此次我們邀請到網校開放課堂《醫院財務核算及賬務處理》主講趙社民老師，來為大家分享醫院財務核算中的難點之一——單病種費用價格測算！
趙社民，高級會計師，公立醫院工作三十余年，民營醫院工作近十年。先后擔任省醫療成本測算辦成員，等級醫院考評小組財會組成員，醫院績效考核辦主任，經濟部主任，CFO兼醫保辦主任，分院院長以及三甲綜合醫院、民營綜合醫院的財務總監一職，對于做好醫院的財務工作有豐富的實戰經驗。
應對醫保農合基金支付方式的變化，如何測算單病種費用價格？
首先，我們需要了解單病種成本的含義↓
單病種成本：核算是以某項疾病為研究對象，以規定的治療路徑（醫務科或臨床科室提供并參與核算）為前提，相關費用的匯集。單病種成本的計算以項目疊加法為例。
（1）計算：
某病種成本=Σ該病中醫療項目成本+Σ該病中藥品成本+Σ該病種單收費材料
從病人入院實施治療起直到出院三類費用的匯集。
單病種成本核算案例
某醫院對單病種闌尾炎進行病種成本核算，所需要采集的數據主要為普外科病房所有與闌尾炎有關醫療項目（含不收費材料）、該疾病單收費材料以及所需要的藥品費。
采集數據如下表：
闌尾炎病種成本核算：
該病種成本=Σ該病種醫療項目成本+Σ該病種藥品成本+Σ該病種單收費材料費用
=800.50+1780.14+614.71=3195.35≈3200（元）
單病種成本核算主要應用于單病種費用包干合同議價（或限價）的依據。
單病種價格=單病種成本+該病種目標利潤
=單病種成本+單病種成本*該病種目標成本利潤率
=（Σ該病種醫療項目成本+Σ該病種藥品成本+Σ該病種單收費材料）（1+該病種目標成本利潤率）
見上例，醫院如果擬訂該項病種目標成本利潤率為25%，則目標利潤為800元，則該病種定價：3200+800=4000元。
這也是醫院與社保機構談判包干闌尾炎病種的心理價位，也可作為公立醫院、民營醫院該病種包干費用心理定價的參考。
醫院財務核算不同于一般企業、事業單位的核算，其涉及面廣、難度大，相對來說較為復雜，趙社民老師帶來的分享也只是醫院財務核算難點中的冰山一角。
在實際的工作中，你可能還會遇到其他難點，如：
·科室（部門、班組）成本、診次成本和床日成本等等如何進行成本核算？
·收入構成中，藥品收入占總收入多大比重？
·是否也存在“以藥養醫”？
·藥品加成率取消后，醫院該怎么彌補？
……
別擔心，這些問題在趙社民老師的《醫院財務的核算體系及賬務處理》課程中都會得到一一解答。
趙社民老師在醫院從事財務工作三十余年，對于醫院財務核算的方方面面都了如指掌，想要系統掌握公立/民營醫院的會計科目設置、核算體系規范、賬務處理及分析等技巧，就快來報名課程和趙老師一起學習吧！
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