2014年，中國煙草業創造的稅收為1萬億元，確實為政府的財政做出了巨大貢獻，但隨之帶來的人民群眾生命健康與社會經濟發展的問題卻矛盾深重。

中國衛生部2012年的數據顯示，中國每年與煙草相關疾病的死亡人數超過100萬。如對吸煙流行狀況不加以控制，至2050年每年死亡人數可能將突破300萬。

控煙道路漫長，政府政策的制定和導向至關重要。

提稅抬價，有利無弊

“控制煙草的理由是健康，而不是經濟論點，但卻往往以經濟論點來阻擋煙草控制政策”。世界衛生組織前總干事格羅?哈萊姆？布倫特蘭博士說。

長期以來的研究結果表明，提高煙草稅是控制煙草使用最為經濟有效的手段。但很多國家的政府都擔心煙草控制措施會造成不利的經濟后果，如由于需求減少和非法活動增加導致稅收降低，減少生產、種植和零售部門的就業機會等。

證據表明，一個管理良好的煙草稅制在減少煙草消費和減少吸煙引起的疾病方面能夠達到理想的效果，并且不會像煙草行業所描述的那樣產生可怕的經濟后果。

事實上，提高煙草稅和煙草價格可以給政府帶來更多的財政收入用于醫保一類的公共支出。這種既能減少煙草消費，又能增加政府收入的雙贏結果，對于那些財政捉襟見肘、急于尋求新的財政收入以滿足不斷增長的剛性需求如醫保方面支出的政府而言，顯得尤為有吸引力。

對政府來說，煙草稅是一種簡單且有效的增收工具，同時又不至于對經濟產生負面影響。

根據世界衛生組織的估算，在中低收入國家，煙草制品價格提高10%可使煙草使用減少5%。這種效果在對價格敏感的未成年人群中尤其明顯：煙草價格提高后，他們減少的消費是成人的2-3倍。

在中國，如將每包卷煙的價格提高1元(約合0.16美元)，就可將卷煙年消費量從1250億包減少至約1000億包(減少約20%)，增加稅收超過2000億元人民幣(合300億美元，增加超過30%)，并將挽救許許多多的生命。

發達國家的現有證據以及發展中國家新出現的數據表明，阻止決策者采取行動的經濟憂慮在很大程度上是沒有根據的。盡管有這些憂慮，但仍有超過170個國家表明了對煙草控制的堅定承諾，它們已經成為世界衛生組織《煙草控制框架公約》(以下簡稱“《公約》”)的締約方并實施其條款。《公約》第6條明確規定了關于煙草稅收和煙草價格的措施。

2008年世界衛生組織推出的“MOPWER”系列控煙策略中的“R”即代表“增加煙草稅”。2003年11月中國簽署《公約》。2006年1月，《公約》在中國正式生效。

2009年5月，財政部和國家稅務總局[微博]聯合下發《關于調整煙產品消費稅政策的通知》，將甲類卷煙的從價消費稅稅率由原來的45%調整為56%；乙類卷煙的從價消費稅稅率由原來的30%調整為36%。

另外，在卷煙批發環節加征一道從價稅，稅率為批發價的5%。但是，必須看到中國在提高煙草稅方面的工作仍任重道遠。世界衛生組織建議消費稅應至少占卷煙零售價格的70%，在中國，這一比例遠低于此，僅占價格的40%左右。

2014年5月31日是世界衛生組織發起的第27個世界無煙日，主題是“提高煙草稅”。增加煙草稅、提高卷煙價格是一項雙贏的控煙措施，即能增加國家財政收入，又可控制煙草流行，降低煙民的健康損害。

“隱形”代價

吸煙者作為煙草制品的消費者，在吸煙獲得緩解煙癮的“享受”的同時，付出的是犧牲自身健康的代價。

煙草危害是當今世界最嚴重的公共衛生問題之一，全球每年因吸煙導致的死亡人數高達600萬，超過因艾滋病、結核、瘧疾導致的死亡人數之和。

大量證據表明，吸煙幾乎可損傷人體所有器官。此外，吸煙者在吸煙過程中產生的二手煙同樣會對周圍的不吸煙者產生巨大危害。然而，吸煙對人群健康的危害通常需要經過十年乃至數十年后才能充分顯現出來。

中國是世界上最大的煙草生產國和消費國，現有吸煙人群逾3億，另有約7.4億不吸煙人群遭受二手煙的危害。

中國青壯年吸煙者的吸煙特征和西方國家吸煙者既往的吸煙特征十分相似，由于吸煙危害的滯后性，可以預期，他們未來將承受的吸煙危害將會遠遠超出現在的中老年人。