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職工醫保個人賬戶和統籌賬戶怎么計算?



你好 各地有差異參考這個看一下
? 1.個人賬戶:用于門診、急診的醫療費用;定點零售藥店購藥的費用;基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費用;超過基本醫療保險統籌基金起付標準,按照比例應當由個人負擔的醫療費用。
2.統籌賬戶:住院治療的醫療費用;急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內的醫療費用;惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫療費用。
交的社保分兩部分: -小部分打入個人賬戶,-大部分屬于統籌基金。
統籌基金基本和自己沒什么關系,講通俗點就是國家拿交的統籌部分的錢去養現在退休的老年人了和給他們
報銷醫保費了。
個人部分才是屬于自己的,養老金的個人賬戶部分影響到退休工資。
以后退休金計算方法是基本養老金+個人賬戶養老金。
個人養老賬戶里的總額除以計發月數就是每月領個人賬戶養老金再加上基本養老金就是退休工資了,基本養
老金和退休當年的社平工資、繳費的年限和繳費基數有關。
統籌是相對于個人帳戶而言的。
養老保險的來解釋吧:公司如果是屬于事企業單位,需要繳納員工總工資的20%進入社會養老保險的統
籌基金。個人繳納月收入8%進個人賬戶。如果是個體經商戶,需要繳納員工I資的12%進入社會養老統籌基
金。個人繳納月收入8%進個人賬戶。靈活就業人員,自行繳納當地社會月平均工資的20%,其中1 2%進統籌,
8%進個人。
退休后的養老金:繳納年金統籌+個人賬戶/120,但是只用關心個人賬戶的錢的多少。統籌部分不是曾經繳
的多就多的,那是按社會平均處理,并且是保值的。
養老保險繳費比例:單位20%,個人8%,各地比例不同。醫療保險繳費比例: 單位10%,個人2%。
失業保險繳費比例:單位1.5%, 個人0.5%,工傷保險根據單位被劃分的行業范圍來確定它的工傷費率、生
育保險繳費比例:單位0.8%, 個人不交錢。
社保統籌和個人是什么意思在上文已經有了十分明確的答案,社保的.繳納也需要按時繳納,在當今社會發
展速度越來越快的情況下,辦理社保成了-個必然的選擇,社保包括養老保險和醫療保險等,而且現在都有公司
幫交社保是很方便的。
法律依據:《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》
第三條 建立城鎮從業人員基本醫療保險基金,實行個人醫療帳戶與基本醫療統籌基金支付相結合的制度。
個人帳戶的所有權屬于個人。統籌基金的所有權屬于參加基本醫療保險的全體人員。
第二十八條 個人帳戶用于支付統籌基金支付范圍之外的醫療費;個人帳戶不足支付的,由本人自負。
第二十九條 嚴重疾病住院治療的醫療費,按下列辦法支付:
(一)起付標準原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的9%—11%。
(二)最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的3—5倍。
(三)起付標準以上、最高支付限額以下的醫療費,主要由統籌基金支付,個人負擔一定比例。對退休人員負擔醫療費的比例,給予適當照顧。
嚴重疾病的范圍,起付標準、最高支付限額的具體標準,起付標準以上、最高支付限額以下醫療費的分擔比例,由省人民政府確定。
2023 11/20 10:20
