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我國應開征醫療保障稅

來源: 中國經濟時報 編輯: 2002/03/12 00:00:00  字體:

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  在我國原有的勞保醫療、公費醫療向新型醫療保障制度轉型的過程中,所需大量的啟動資金如何解決? 對此,全國政協委員左煥琛建議:

  記者冀文海3月10日北京報道 為解決我國醫療保障資金缺口,全國政協委員左煥琛在今年“兩會”上建議,我國應開征醫療保障稅。

  左煥琛委員說,我國目前正在由原來的勞保醫療、公費醫療向新型醫療保障制度轉型,所遇到的最大難點問題是啟動資金不足。而世界許多國家采取了開征社會保障稅的做法,雇員在工作期間必須繳納,具有一定的強制性。如在美國,雇主須每月按雇員工資的7.65%交稅(其中養老金5.6%,傷殘金0.6%,醫療照顧1.45%),雇員每月也要按自己工資的7.65%交稅。 他認為,我國要為醫療保障提供穩定可靠財源,最佳選擇就是開征醫療保障稅。開征醫療保障稅,既能體現一般稅種所有的法律強制性、公開公平性、穩定規范性和范圍廣泛性,也能體現一般稅種所沒有的直接返還性和財政獨立性。現我國執行的城鎮職工基本醫療保險是單位繳費與個人繳費相結合,以支定收,建議我國的醫療保障稅的計稅依據、稅目稅率應該是有彈性的、有差別的和有地區特點的。根據地區經濟發展的不平衡,實行差別化的醫療保障,在經濟條件好的地區及企業,醫療保障的程度和待遇就可以高一些,反之就低一些。

  為了保障實施,他還建議加強醫療保障的立法。目前全國尚無一部較為統一健全的跨所有制的法律或條例來嚴格規范醫療保障資金的征管行為。資金軟收硬支,增加了醫保基金支出的壓力。因此我國應借鑒國外的做法,加強醫療保障的立法。如瑞典在1891年就立法,對疾病治療進行現金補貼,1931年又通過立法對受保人進行醫療補貼,1962年立法建立完整的醫療保障制度。日本在1922年通過《雇員醫療保險法案》。美國在1935年能過了《社會保障法》。醫療保障資金的籌集要靠法律來保證,建議國家盡快制定和實施《社會保障法》和《醫療保障法》等有關法律,使社會保障及醫療保障資金的籌集具有強制性,以保證籌集資金方式的有效性。

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