新用戶掃碼下載
掃碼下載APP
及時接收最新考試資訊及
備考信息
淺析醫療體制改革中的醫院財務管理
“健康所系，性命相托”人們有理由用高標準要求醫院和醫生。因此，醫患矛盾突出，一提起看病，不少有過此類經歷的人，都能數落出許多不滿，如藥價虛高，濫開檢查單，收紅包，搭車藥等。有人說，體制好壞人不敢做壞事；體制有缺陷，好人不免犯錯誤。醫療體制的改革迫在眉睫，勢在必行。
隨著社會主義市場經濟體制的建立和不斷完善，社會主義醫療市場不以人們的意志為轉移已客觀形成了。使醫院逐步由管理型向經營型轉軌，其財務管理從觀念到內容，從職能到方法都進行大的變革。
實踐證明一點就是經濟管理是核心，財務管理是基礎。現就醫療體制改革中的醫院財務管理進行淺析。
1 醫院面向市場，適應市場，更新財務管理觀念
醫院為了生存和發展，增強在市場競爭中的能力，除以人為本，綜合治理，更新觀念，強化職工市場意識外，提高經濟效益已成為其主要課題，更新財務管理觀念，強化財務管理職能至關重要。醫院由管理型向經營型轉軌，財務工作也必須由單純管好用好資金，向適應醫療市場競爭轉軌，從經營管理入手，以財務管理為突破口，加強經濟核算和效益分析，更新財務管理觀念，開展成本核算，單機，單病種手術核算，加強社區服務，建立醫療網點，送醫送藥到周邊礦、鄉，擴大宣傳力度，使以上各項措施不斷得到充實和完善。
實踐證明，更新財務管理觀念的關鍵是院領導和財務人員要有資金成本觀念、效益觀念、投入產出觀念；要有新觀念和革新精神。這是搞好醫院經濟管理的重要因素，有一支高素質
的財會隊伍是搞好財務管理的前提和關鍵。
2 面向市場、適應市場、拓寬財務管理內容
建立與社會主義市場經濟體制相適應的醫療保險制度，就是要對原公費、勞保醫療制度進行制度變革。主要體現四個轉變：一是從單位自我保障向社會共濟的轉變；二是從單位管理向社會化管理轉變；三是從費用自籌到雙方負擔社會籌集轉變；四是從無限責任的福利保障型向權利與義務相對應的基本醫療保障轉變。由此我們可以清楚地認識到改革的一個目標是：用相對低廉的費用為職工提供比較優質的服務，努力滿足廣大人民群眾的基本醫療需求。
就籌措資金而言，醫院進入醫療市場引入競爭機制后，必須抓住一切機遇充分廣開財路，在注重社會效益下，認真組織合理合法的經濟收入，爭取各類資金，發揮財務管理效應，促進醫院發展。如，我院從1999年開始在這方面進行嘗試并取得成功。隨著人民群眾生活水平的提高，對醫療保健服務的需求和消費層次發生了很大變化，一部分在經濟上有支付能力的人們，已有需要較好醫療照顧和優越服務的愿望，根據我院的實際情況和病人的需要，在嚴格掌握政策的前提下，開設特需服務，設立了家庭病房和溫馨產房。集資購置了螺旋；&、腹腔鏡、彩超、人工透析機等大型先進的醫療設備，不僅提高了診斷能力和準確率，還為提高醫療技術，擴大知名度奠定了基礎。由于醫德醫風的好轉，診斷技術的提高，合理的收費，使我院病源猛增，經濟效益不斷提高。
在籌措資金進行有效投入的同時，還必須切實地抓好：
（1）各科室成本核算和效益分析，并從中做好監督、監察工作，變管結果為管過程，力求投入少，產出多，取得較大的社會效益和經濟效益。
（2）財務管理的宏觀控制作用。1防止只顧眼前利益，不顧醫院發展后勁。2防止提成比例過高，成本失真，吃光花盡。3防止資金投入失策，在投入前做好調查研究，審查項目的可行性，為領導當好參謀，當好家理好財，把資金投到社會效益、經濟效益最佳的醫療項目上去。由此可見，醫療制度的改革，使財務管理的內容不斷拓寬，管理的范圍逐漸加大，對財務管理人員的素質要求更高了。
3 面向市場、適應市場，重構醫院財務運行機制
對醫療衛生部門來講，會計核算體制上的重大改革，可謂“實行醫療成本核算”。要搞好醫療成本核算，一是劃清不同類型資金運作形式，借鑒工業、商業、服務行業的成本核算經驗，確定成本核算對象及其方法。二是必需做到財務會計與成本會計分離。
這一改革，沖破了在計劃經濟的模式下形成的一整套舊的管理體制，使管理適應市場經濟的需求，要建立和完善財務自我平衡機制和自我約束機制。強化財務平衡機制，就是根據醫院的財力和物力，合理安排醫療業務活動，使積累與消耗平衡，保證醫療第一線的需求和發展。加強自我約束機制十分重要。要引入全面預算的管理方法，做到長計劃短安排，要推行定額管理，指標控制、內部核算，避免無計劃使用資金。要克服在收入增加的前提下重消費，輕積累，超前消費，滯后積累的做法。因此在市場經濟條件下，醫院也必須和企業一樣，把管理作為主要一項來抓，重構的財務運行機制要適應社會，適應社會經濟的發展；要適應主管部門的宏觀管理與控制；要適應科室核算向成本核算的深化；要適應醫院內部經營機制的轉軌、變型，適應商品經濟的管理要求。
隨著醫療體制改革的不斷深入，對醫院財務管理必須永樹新觀念，以適應瞬息萬變，日趨激烈的社會主義醫療市場的競爭而立于不敗之地。
上一篇：淺析企業集團子公司財務管理
下一篇：強化高校財務管理提高自我發展能力
學員討論（0）
實務學習指南
距6月報稅結束還有天
新用戶掃碼下載
京公網安備 11010802044457號