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管理會計助力公立醫院高質量發展（Part 1）
北京協和醫院總會計師向炎珍結合醫院“業財融合”實踐，詳細分析了財務管理如何更好地賦能公立醫院運營。
近年來，我國公立醫院的改革步伐越來越快，“高質量發展”成為公立醫院改革的關鍵詞。那么，在公立醫院高質量發展過程中，財務管理扮演著什么角色？有哪些新的職責和要求？財務部門和財務人員又該如何“裝備”自己，積極地承擔這些職責？北京協和醫院總會計師向炎珍在財務管理賦能公立醫院運營方面具有豐富的經驗，她對以上話題進行了深入解讀。
◆Part 1：如何看待近年來中國管理會計的發展，管理會計在行政事業單位的應用有哪些特點
◆Part 2：如何理解“十四五”規劃綱要中“加強管理會計在行政事業單位的應用推廣”這一要求？行政事業單位的總會計師如何把握管理會計發展的機遇 >>
◆Part 3：近年國務院、國家衛健委出臺了多個推動公立醫院建立現代醫院管理制度的文件，醫院改革步伐加快，在此過程中，管理會計可以發揮怎樣的作用 >>
◆Part 4：財務行業正在發生著快速變化，未來行業將迎來怎樣的變化？財務領導者應該如何提前做好準備 >>
◆Part 5：在數字化轉型中，財務人員如何培養自己的數字能力？如何更好地適應轉型要求 >>
Part 1：您如何看待近年來中國管理會計的發展，管理會計在行政事業單位的應用有哪些特點？
向炎珍：我認為中國管理會計進入了一個真正高速發展的時期。這一方面是因為外在因素推動，如技術進步等；另一方面則是中國經濟進入了高質量發展時期，而要實現高質量發展，管理需要賦能，從財務角度看，就需要應用管理會計的知識技能去支持管理。因此，現在管理會計在各行各業的應用，已經變成了發展的內在驅動。
從財務行業來看，傳統財務會計逐步朝著自動化的方向發展，流程梳理之后，程序化、規范化、重復性的工作可以實現自動化處理，在這種環境下，財務人員的工作重點自然要轉向管理會計。綜合來看，現在是管理會計發展前所未有的好時期，各行各業開始自覺地應用管理會計。
管理會計在不同類型的行政事業單位的應用各有其特點，對于醫療機構來說，管理會計運用的重要性不遜于企業，并且公立醫院財務管理的目標比企業更復雜，對管理會計運用能力的要求可能會更高。
企業財務管理的目標相對單純，簡言之是實現盈利。但對于醫院來說，首先，其提供的醫療服務具有特殊屬性，直接關系著人們的健康和生命，價格制定也因此受到多方面制約。其次，從運營層面看，醫院的行業屬性和所提供服務的性質，決定了其利潤水平是受約束的，即無論其資本投入來源于社會資本還是政府部門，不應也不能有高額或壟斷利潤。
隨著經濟快速發展、城鄉居民醫療保障水平的提高和人們健康意識的提升，醫療服務的需求大大增加。為滿足這些需求，很多醫院的醫護人員在超負荷工作，他們給醫院創造了很大的價值，但他們的技術勞動并沒有在薪酬等方面得到充分體現。
在醫院運營管理過程中，財務管理者必須在維護醫院的公益性前提下，處理好病人權益不受傷害、醫保基金安全得到維護、醫院員工積極性得到激勵、醫院可持續穩步發展之間的關系，在其中取公約數，盡量滿足各方面需求。對財務管理而言，這是一個很大的挑戰，而要做到這一點，是離不開管理會計的應用的。
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