近日，石首市審計局組成9個審計組，全力以赴開展醫療體制專項審計調查，全面調查了涉及醫療改革的19家醫療服務單位的財務收情況和管理情況，認真審核被審計單位的財務報告、編報說明、財務分析，相關的會計憑證、會計賬簿、藥品成本表等，重點調查了各類藥品順加價真實利潤情況和取得的方式情況，各單位藥品采購、成本計價、核算管理等方面的內部控制制度。專項審計調查表明醫療體制改革有力促進了藥品管理規范化。

　　一是全面實行藥品零差率銷售。石首市15家基層醫療機構從去年1月31日開始，實行藥品零差率銷售，藥品價格平均下降幅度35％；同時，提高了基本藥物的報銷比例（新農合的報銷比例提高了5個百分點，城鎮醫保的報銷比例提高了10個百分點）。目前，15家基層醫療機構藥品銷售總額1132萬元，按照上年藥品50.42%的加成率計算，減少藥品差價收入570萬元。

　　二是實行藥品集中詢價、網上采購。去年3月，石首市衛生局組織新龍、同濟堂、南京醫藥、安徽華源、荊州九州通等5家中標企業進行了集中詢價，并簽訂了購銷協議，各基層醫療機構與各配送企業均簽訂了配送合同。集中詢價采取由各中標企業分別報價，市衛生局根據近3年的平均進價，結合5家企業的報價，按照就低不就高的原則，確定了藥品進價。目前，80％的藥品進價與過去基本持平，20％的藥品進價有5-10％波動。

　　三是配備、使用了基本藥物和增補的非目錄藥品。全市所有基層醫療機構全面配備、使用了307種基本藥物和省政府新增補的118種非目錄藥品。現全市共配備使用基本藥物287種、省政府增補的非目錄藥品86種。總的來看，實施國家基本藥物制度以后，基本藥物和增補的非目錄藥品的使用量大幅上升，就診人次大幅增加，業務收入穩中有升。