近日，山東省政府出臺《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009年—2011年)》(下稱“方案”)要求3年內基本醫療保障基本覆蓋全省城鄉居民。

　　3年內，山東將投入418億元進行省內基本醫療保障制度、國家基本藥物制度、基層醫療衛生服務體系、基本公共衛生服務均等化和公立醫院改革試點等5項重點改革。

　　按照上述“方案”，到2011年底，山東省城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險參保率均提高到90%以上，新型農村合作醫療參合率穩定在95%以上。

　　記者了解到，截至今年6月底，山東省城鎮職工參保率為76.8%，城鎮居民參保率為64%，農民參合率為96.8%。

　　醫保方案將重點照顧“弱勢群體”。

　　“方案”稱，2009年，依法將關閉破產國有企業退休人員全部納入屬地城鎮職工醫保，實現醫療保險待遇與企業繳費脫鉤；2010年底前，除確有困難并經省政府批準參加城鎮居民醫保的之外，會將關閉破產集體企業等其他各類破產企業退休人員和困難企業職工納入城鎮職工醫保。

　　對城鎮非公有制經濟組織從業人員、靈活就業人員和農民工，將積極推進其參加城鎮職工醫保。參加城鎮職工醫保有困難的靈活就業人員，可以自愿選擇參加城鎮居民醫保。參加城鎮職工醫保有困難的農民工，可以自愿選擇參加城鎮居民醫保或戶籍所在地的新農合。

　　同時，“方案”確定，2009年，山東將把在校大學生全部納入城鎮居民醫保范圍。

　　根據“方案”，山東城鎮職工醫保、城鎮居民醫保最高支付限額分別提高到當地職工年平均工資和居民可支配收入的6倍左右，新農合最高支付限額提高到當地農民人均純收入的6倍以上。

　　“方案”同時確定將改革公立醫院補償機制。對公立醫院的補償，由醫療服務收費、藥品加成收入和財政補助3個渠道逐步改為醫療服務收費和財政補助2個渠道。山東今年將制定出臺公立醫院改革相關配套文件，選擇3所以上有代表性的公立醫院進行改革試點。

　　山東省深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室負責人介紹說，為配合今后3年醫改方案中的5項重點改革，山東省需新增投入417.77億元。這將主要用于支持基本醫療保障制度建設、完善基層醫療衛生服務體系、促進基本公共衛生服務均等化等。

　　而這近418億元，國家共計補助95億元，山東地方需要配套投入323億元。