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醫院在向病人提供醫療服務的過程中,需要耗用大量的衛生材料,有些衛生材可以直接從市場上購買,也可以由醫院有關部門自制。在決策時,需慮下列因素:
(1)成本。在自制與外購決策時,首先應考慮的主要標準是成本。如果一個衛生材料外購比自制更便宜,就采取外購政策。在需求量確定時,通常可利用差量分法進行分析,即將外購衛生材料的成本同自制衛生材料的成本進行比較,選擇成本低的作為最優方案。在衛生材料需求量不確定的情況下,可以采用本量利分析法,先求出成本平衡點,然后判斷不同情況的需求量進行決策。
(2)質量保證。自制材料的質量要保證最終產品的質量。外購還是自制?若關系到最終產品的質量,則寧可放棄其經濟利益,也要保證材料質量。
(3)供應的可靠性。外購來源若不可靠,則應采取自制政策。若供應有可靠的保障,采取外購政策是十分有利的。需要注意的是要制定適當的采購政策,精選供貨商,使醫院處于主動地位。
[例1]某醫院因醫療業務需要,每月需用甲衛生材料10000件,其市場售價為10元/件,現醫院有剩余能力,可自制該衛生材料。經測算,自制甲衛生材料的單位成本為12元件,其中直接材料6元,直接人工2元,變動制造費用1元,固定性制造費用3元。請問甲衛生材料是自制還是外購?
由于該醫院有剩余能力可以利用,原有的固定成本不會因自制甲衛生材料而增加,屬于沉沒成本,與決策無關,因此,只需比較, 自制的變動成本與外購成本,可做出決策。
自制方案變動成本=9 x10000 =90000 (元)
外購成本=10 x 10000= 100000 (元)
自期甲衛生材科比外購甲衛生材料,每月可節約成本10000元。因此醫院應自制甲衛生材料。
[例2]某醫院因業務需耗用A衛生材料,該材料醫院供應室可以自制,也可以從市場上購買,外購單價為25元/件,該衛生材料自制的相關固定成本為50000元,單位變動成本為20元,請問該醫院所需B衛生材料是自制或外購?
設自制成本y?,外購成本y?,A衛生材料的需求為x件,則y?=20x+50000,y?=25x
當y?=y?時,x=10000 (件)
因此,當A衛生材料少于10000件時,自制的成本大于外購成本,應外購。
當A衛生材料超過10000件時,自制的成本小于外購成本,應自制。
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