新用戶掃碼下載
掃碼下載APP
及時接收最新考試資訊及
備考信息
2017初級職稱《經濟法基礎》知識點：職工基本醫療費用的結算
世界那么大，你一定要去看看。
不過，在去看世界之前，還是先上正保會計網校，把初級會計職稱拿到手！
1.享受條件——定點、定圍
（1）參保人員必須到基本醫療保險的“定點”醫療機構就醫購藥或“定點”零售藥店購買藥品。
（2）參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標準。
【提示】急診、搶救除外。
2.支付標準
（1）支付“區間”：當地職工年平均工資10%（起付線）~年平均工資6倍（封頂線）
（2）支付比例：90%
【注意】自付費部分由四塊組成：①起付線以下的部分；②區間內自己負擔的比例部分；③封頂線以上的部分；④非“定點”，“定圍”部分。
基本醫療保險基金不支付的醫療費用
1.應當從工傷保險基金中支付的；
2.應當由第三人負擔的；
3.應當由公共衛生負擔的；
4.在境外就醫的。
【提示】醫療費應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付，然后向第三人追償。
學員討論（0）
推薦閱讀
新用戶掃碼下載
京公網安備 11010802044457號