在 DRG 付費模式下，醫院會根據患者的疾病診斷相關分組（DRG）以及相應的付費標準來計算醫保應支付的費用。如果實際發生的醫療費用與醫保支付標準存在差額，可能需要進行相應的賬務處理。 假設差額部分需要醫院承擔（即醫保支付不足），會計處理可能如下： 借：醫療業務成本（或其他相關成本科目） 貸：應收醫療款—醫保統籌差額 如果差額部分是醫院的結余（即醫保支付有剩余），會計處理可能如下： 借：應收醫療款—醫保統籌差額 貸：醫療業務收入（或其他相關收入科目） 例如某醫保住院患者闌尾炎手術住院，DIP 分值為 100 分，預結算分值點值 110 元。 第一步：醫保住院患者入院發生費用醫院財務記賬 借：應收款項--應收在院病人費用 10000 貸：業務收入--醫療收入--住院收入 10000 第二步：醫保住院患者出院醫院財務記賬 借：應收款項--應收醫保款記賬收入 8000 現金（銀行存款）--患者自費（補差）2000 貸：應收款項--應收在院病人費用 10000 第三步：醫保月度預結算費用醫院財務記賬 借：銀行存款--醫保預結算 8000 貸：應收款項--應收醫保款記賬收入 8000 第四步：醫保年終決算費用醫院財務記賬 1.假設清算分值點值為 120 元 借：銀行存款--醫保清算補差 1000 貸：業務收入--醫療收入--住院收入--結算差額 1000 1.假設清算分值點值為 105 元 借：業務收入--醫療收入--住院收入--結算差額 500 貸：應收款項--應收醫保款記賬收入 500