你好 ； 這個題目的情況 ；根據近因原則，只有引起保險事故發生和造成損失的近因屬于保險責任時，保險人才承擔賠償責任。在本案中，張強一向身體健康，其死亡的近因明顯是車禍，所以保險公司給付其死亡保險金。保險公司應該全額賠償10萬元。 王成在車禍中喪失一條大腿，而后死于急性心肌梗塞的發作（其患有多年），其死亡的決定性因素是身患心臟病，車禍和搶救只是心臟病發作的誘因，因此王成死亡的近因是疾病心肌梗塞，不屬于人身意外傷害保險的承保責任范圍，所以保險公司只需賠償殘疾金，無須賠償死亡保險金，保險公司的做法是完全正確的。