根據2010年安徽肥東縣“同級審”實施方案的要求，肥東縣審計局延伸審計了53個鄉鎮衛生院醫改前后的業務報表，經審計發現：2010年9月,鄉鎮衛生院實行醫改后，一律取消藥品加成，實行零差率銷售，醫改前藥品收入月平均350.2萬元，醫改后月平均204.8萬元，下降41.5%，群眾看病就醫的負擔明顯減輕。但醫改后鄉鎮衛生院的門診人次和住院人次月平均卻分別下降了12.3%和41.9%，門診人次月平均最高下降的鄉鎮衛生院為77.8%，住院人次月平均最高下降的鄉鎮衛生院為91.3%。

　　近日，該局對2個鄉鎮衛生院醫改后工作運行情況開展調研，存在業務量下降的原因很多，主要原因有：一是國家基本藥品目錄和安徽省補充藥品目錄藥品總數偏少、品種不全；二藥品配送企業配送不及時，有時出現斷藥、缺藥現象；三是一線醫護人員由于績效工資分配等原因主觀積極性不高；四是網上采購的中標藥品單位中知名企業較少，采購的藥品與以往同類藥品相比，價格便宜較多，病人認為藥品質量不可靠、效果差，以及診療技術、醫療器械陳舊或不齊、住院環境等問題導致了業務量下降。

　　審計調研后該局及時與衛生管理部門交換了意見，建議衛生管理部門要高度重視醫改后鄉鎮衛生院業務量下降的趨勢，改善醫療服務條件，提高診療技術，建立完善績效考核機制，調動廣大醫護人員的積極性，遏制鄉鎮衛生院業務量下降的勢頭，使鄉鎮衛生院更好的為廣大人民群眾服務。