2010年下半年，市審計局對杭州市社區衛生服務機構管理情況開展了審計調查，調查反映了實施基本藥物制度后配套政策未健全、部分公共衛生補助資金未到位等問題，并提出了推進績效工資改革、完善資金投入機制等建議，引起了市領導的關注和重視。近期，市、區衛生局及相關部門通過認真研究，落實審計建議，出臺了多項意見和辦法，進一步規范了社區衛生服務機構管理工作。

　　一是明確了杭州實施基本藥物制度的相關意見。對審計調查反映的基本藥物制度實施的配套政策未健全等問題，市衛生局聯合市發改委、市財政局等部門出臺了《杭州市實施國家基本藥物制度若干意見》，明確了“建立基本藥物使用補償機制、建立分級管理的績效考核制度”等主要任務；聯合市人事局、市財政局共同研究制定了《杭州市公共衛生與基層醫療衛生事業單位績效工資實施辦法》，確定了績效工資制度的實施原則、基本標準和分配方式。各區結合該辦法及實際情況再制定具體細化的實施辦法。

　　二是確保公共衛生服務資金補助到位。對審計反映的部分公共衛生服務資金未補助到位、被用作衛生系統工作經費的問題，市衛生局聯合市發改委、市財政局等部門出臺了《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的實施意見》，提出要健全經費保障機制，基本衛生服務經費由政府預算安排。下城區出臺了《關于完善下城區政府衛生投入政策的意見》，完善了衛生經費的投入機制和管理制度，明確了補助范圍、對象和方式。拱墅區出臺了《關于進一步完善拱墅區社區衛生機構內部財務會計工作操作規程的通知》，細化了資金管理和使用的流程，并在2011年的預算中另外安排了衛生工作經費，避免公共衛生服務資金被擠占。

　　三是理順公共衛生服務機構的管理體制。對審計調查反映的公共衛生服務機構管理體制不順等問題，杭州經濟技術開發區社發局與開發區管委會及時進行了溝通，并作了書面反饋和請示，目前，社區公共衛生服務機構管理體制調整方案已在擬定之中。