實施基本藥物制度，取消順加價政策，10月底25個區縣也要實行藥品零差價。

　　2月底，到主城9區和6個區域中心城市基層公立醫院看病的市民，將享受基本藥物的藥品零差價。這意味著醫院藥品15%的順加價政策將取消。此后，再通過集中招標和統一配送的方式，減少中間環節，進一步降低醫療中的藥品費用。

　　昨日（2月4日），2010年全市衛生工作會召開，確定先期在15個區基層公立醫院實施基本藥物制度，10月底前，這個惠民舉措將擴大到“一小時經濟圈”的25個區縣。

　　我市將增補基本藥物

　　基本藥物包括常用藥、廉價基礎藥等。實行基本藥物制度，目的是促進臨床合理用藥，即在國家基本藥物目錄中的307種藥物基礎上，實行集中招標配送，減少中間環節，全面實行基本藥物零差價銷售。

　　據了解，月底前，我市將先期在15個區（主城9區和涪、萬、黔、永川、江津、合川6個區域中心城市）的基層公立醫院實施基本藥物制度，即取消政策性15%的順加價。在10月底前，我市基本藥物增補目錄出臺后，這個惠民的藥品零差價銷售制度將擴大到“一小時經濟圈”的25個區縣。

　　屆時，我市集中招標的常用藥、廉價基礎藥將實行生產企業直接配送，在本土藥企參與基本藥物生產的情況下，藥品價格將更加便宜。

　　醫院不準再以藥養醫

　　市內不少大型醫院透露，在“以藥養醫”的醫療體制下，醫院享受了藥品順加價15%政策，營業收入中，藥品占了4~5成，養活了醫院和從業人員。

　　“要想改變‘以藥養醫’的格局，實施基本藥物制度首當其沖。”副市長謝小軍表示，“以藥養醫”的醫療體制，導致抗生素被濫用，危害人民健康，而實施基本藥物制度，將讓醫療機構和從業人員徹底告別“藥賣得多收入就越多”的歷史，醫療體制回歸公益性。

　　二三級醫院也將試點

　　在市民“大病小病都跑大醫院”的慣性醫療觀念中，造成了大醫院門庭若市，小醫院門可羅雀。

　　“這樣的局面將改變。”市衛生局黨組書記夏永鵬介紹，全市基層公立醫院年內將全部配備和使用基本藥物，25個區縣今年在實行零差價銷售中，基本藥物要占中心衛生院藥品銷售收入的60%，社區衛生服務中心則要占70%.

　　同時，我市將積極開展二、三級醫院實施基本藥物制度試點，讓更多市民降低看病成本。

　　醫院等級劃分

　　一級醫院：是直接向一定人口的社區提供預防，醫療、保健、康復服務的基層醫院、衛生院。包括鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心等。

　　二級醫院：是向多個社區提供綜合醫療衛生服務和承擔一定教學、科研任務的地區性醫院。包括區級人民醫院、中醫院、婦幼保健院等。

　　三級醫院：是向幾個地區提供高水平專科性醫療衛生服務和執行高等教育、科研任務的區域性以上的醫院。包括市級大型醫院、醫科大學附屬醫院等。

　　江北3家公立醫院改革春節后啟動

　　醫生收入 與開處方無關

　　華龍網訊 在昨日（2月4日）的衛生工作會上，江北區政府相關負責人透露，江北區3家公立醫院改革試點方案將在春節后出臺并啟動。

　　該負責人表示，江北區一院、江北區中醫院、重慶市紅十字會醫院3家公立醫院的改革，將以提高服務質量、降低醫療費用為目標，重點探索“管辦分開”運行模式、醫藥分開和補償機制改革，逐步形成具有重慶特色的公立醫院改革實施策略。

　　據悉，在已基本確定的改革框架中，將對醫院實行法人制管理，打破單一的任命制，增加招聘、競爭上崗等制度，對院長進行全方位考核。

　　同時，醫生收入與開處方無關，而是與病人門診量、病人滿意度等掛鉤，設立藥事服務費，醫生開具處方后，可得5~10元藥事服務費。

　　此外，成立醫院管理機構，傾向于在衛生部門管理框架下成立管理機構，對醫院人、財、物進行管理，提高工作效率和協調能力。

　　2010年重慶衛生工作要點

　　新增13所三甲醫院

　　擬投資4億元，再新建和改擴建社區衛生服務中心40個、鄉鎮衛生院1000個；投入6000萬元購置救護車600臺裝備鄉鎮衛生院，使80%的鄉鎮衛生院配備基本運轉工具；依托村級公共服務中心建設項目等多種形式，完成2000個村衛生室建設。

　　編制和啟動30個三甲醫院建設規劃，鼓勵和支持部分區縣醫院創建三甲醫院，力爭新增三甲醫院13所；抓好市級在建項目9項，力爭市級十大公共醫療衛生工程完工投入使用2項，新開工3項。

　　45萬15歲以下人群

　　免費補種乙肝疫苗

　　全市衛生系統免費為城鄉居民建立健康檔案，城市和農村居民建檔率分別達50%、25%；免費為兒童開展免疫規劃接種，并完成45萬15歲以下人群乙肝免疫補種，力爭兒童“四苗”接種率穩定在97%以上；免費為24萬育齡婦女孕前和孕早期增補葉酸；免費為20萬農村婦女開展“兩癌”檢查；免費為1萬名貧困白內障患者實施復明手術。

　　實現農村孕產婦在縣級及以下醫療機構住院分娩平產免費全覆蓋；實現孕產婦住院分娩和新生兒保險全覆蓋。

　　擬投資1.6億元啟動精神衛生防治機構建設，逐步提高精神疾病預防、干預、救治水平。