最近，揚州市區推行基本藥品零差率與醫療保險門診統籌的結合，將360種基本醫療常用藥納入醫療保險門診統籌范圍，按藥品加成率在醫療保險門診統籌基金中給予報銷，探索了基本醫療資金補貼的新方式。

　　一、衛生部門根據全市醫療疾病和基本用藥的使用情況，制定了360種基本常用藥品目錄，率先在市區8個社區衛生服務中心開展基本藥物使用制度。

　　二、由市紀委糾風辦統一牽頭，組織社區衛生服務機構基本藥品零差價的集中招標采購，招標后的藥品平均價格比零售藥店進價低14％，比二級醫院招標進價低42％。

　　三、實行藥品集中配送和統一的加成率，招標后的基本藥物根據各社區服務中心需要，由招標單位實行統一配送。規定社區服務機構只能按照不高與藥品進價的130％銷售。同時完善網絡結算系統，實行集中供貨和網絡核算。

　　四、積極實施醫療門診統籌，醫保部門將360種常用藥納入社區醫療門診統籌范圍，按照30％的加成率給予報銷，通過醫保支付網絡系統實行即時即付，在藥品結算清單上注明藥品進價、銷售價、個人支付費用、門診統籌報銷費用，實現了個人藥品自付費用的零差率。

　　將社區實現藥品零差率與門診統籌相結合，大大降低了社區基本用藥的費用，減少了醫療費用的開支，減輕人們在社區看病自付醫療費用的負擔，同時有助于引導群眾小病進社區，提高人們參加醫療保險的自覺性，緩解群眾看病難看病貴的壓力。將基本醫療納入了醫療保險的統籌報銷范圍，突出了醫療保險在基本醫療中的作用，從保大病向保基本醫療的延伸，為人人享有基本醫療服務，拓寬了資金渠道。更主要的是通過藥品實行統一配送，統一的加成率，統一結算，按照實際發生額通過醫保資金網絡結算，規范了醫療保險資金管理，提高資金使用的效率。