四川大英縣多措并舉加強新農合基金監管
一是簽定服務協議,規范管理。在征求各定點醫療機構意見的基礎上,與各定點醫療機構簽訂服務協議書,明確協議雙方權利和義務,并對掛床住院、借證住院、誘騙住院、病案內套騙等違規違紀行為的數量及金額進行了界定。
二是控制支付總額,逗硬執行。及時調整統籌方案,加強對住院費用控制,對定點醫療機構的住院人次、次均費用及控制總額實行嚴格打表、按照超控制標準部分暫扣30%逐月累加計算,逗硬執行超控制總額暫緩撥付制度。
三是規范縣外報賬,集中辦理。從7月1日起,各鎮鄉(中心)衛生院不再辦理縣外報賬審核、報付業務,改為由縣醫保局統一辦理,集中審核、稽查,切實加強對縣外新農合住院報付的監管。
四是強化基金監管,安全運行。將新農合基金納入社保基金財政專戶統一管理,封閉運行。縣新農合審核專家組、稽查、審核人員定期對定點醫療機構進行專項稽查,建立健全經辦機構審計檢查和內部控制制度,確保新農合基金安全運行。
【我要糾錯】 責任編輯:上善
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