近年來，沭陽縣逐步擴大救助范圍，不斷提高救助標準，健全完善了城鄉低保、農村五保供養、自然災害緊急救援、特困戶救濟、大病醫療救助等五大救助體系，有效構筑起加強民生保障的多層救助網。

　　一是大力實施“陽光低保”。該縣根據實際情況分類施保，并實行動態管理下的應保盡保，特別對低保對象中的孤老、孤兒、大病、重殘和單親家庭，酌情上浮救助保障標準。目前，全縣現有城市低保對象6407戶11132人，月保障標準從1997年的60元提高到現在的260元，人均月補差173元；農村低保對象27087戶58948人，月保障標準從2005年的60元提高到現在的210元，人均月補差158元。據了解，今年以來，沭陽縣已累計發放低保救助金6933萬元，切實保障了城鄉困難群眾的正常生產生活。

　　二是做好五保供養工作。沭陽縣把五保供養工作當作健全城鄉救助體系的重頭戲。目前，全縣共有5096人享受五保待遇，其中，分散供養1580人，供養標準達到年人均2800元；集中供養3516人，供養標準為每人每年3500元。為提高集中供養五保老人的生活質量，近年來，該縣先后投資6122萬元，按“三有、六能、六達標”的要求對全縣38個鄉鎮敬老院全部進行了提檔升級，實施床位建設項目84個，新增床位3975張；進一步改善了敬老院的生活、健身、娛樂等設施，大大促進了集中供養率的提高。

　　三是實施自然災害緊急救助。為及時解決因天災或突發事件給困難群眾造成的臨時困難，去年以來，沭陽縣依據《沭陽縣救災應急預案》，先后發放春荒、冬令救災款474萬元，救助災民74800人（次），恢復災后重建24戶99間2140平方，有效保障了因災致困群眾的正常生活。同時，為提高自然災害應急救援能力，該縣撥出專款，為緊急救援人員配備了專業救災裝備。

　　四是做好特困戶臨時救濟工作。今年以來，為因突發事件造成臨時生活困難的家庭發放臨時救助款860余萬元。

　　五是做好城鄉醫療救助工作。該縣圍繞“一擴、兩提、一降”修訂了《沭陽縣城鄉醫療救助暫行辦法》，擴大救助對象與范圍；提高救助比例和救助封頂線；降低救助起付線。城鄉醫療救助平臺與新農合、城鎮居民醫保系統聯網，實現現場結報，極大方便了救助對象。今年以來已發放醫療救助金4526萬元，有效防止了城鄉困難群眾因病致貧、因病返貧現象的發生。