為深化鄉鎮衛生院管理體制改革，規范衛生院財務運行和提高醫療衛生資金的使用效益，近日，湖南宜章縣在所有基層衛生機構全面推行財務“集中管理、分賬核算”改革，在縣衛生局成立財務集中管理中心，按照“預算管理體制不變、資金所有權和使用權不變、財務審批權不變”的原則和“七個統一”的工作要求進行財務集中核算。

　　一是統一財務管理。該縣衛生局財務集中管理中心負責對基層醫療衛生機構實行財務統一管理和會計核算，縣財政局負責對業務的監督指導。

　　二是統一賬戶管理。由縣衛生局統一在商業銀行開設宜章縣基層醫療衛生機構財務集中管理結算專戶進行分戶核算，該專戶產生的利息統一上繳縣非稅收入管理局，按規定程序核撥給縣衛生局，統籌用于集中管理工作經費及全縣衛生事業發展經費等。原有的基本存款賬戶保留變更為備用金支出賬戶。

　　三是統一編制預算。對鄉鎮基層醫療機構實行“核定任務、核定收支、績效考核補助、超支不補、結余按規定使用”預算管理辦法，各基層醫療衛生機構根據縣財政、衛生部門部門預算安排的指導意見統一編制年度預算，如遇特殊情況需要調整預算的，基層醫療衛生機構提出預算調整建議，縣衛生、財政部門按規定程序予以調整。

　　四是統一報賬支出。該縣衛生局制定統一的報賬制度，對手續不全或者違紀支出，財務集中管理中心予以退回。

　　五是統一采購資金支付。基層醫療衛生機構的藥品、材料、設備等采購，按規定程序采購、驗收后，采購資金由財務集中管理中心在規定時間內直接支付給供應商，最大程度上杜絕了醫療采購“貓膩”。

　　六是統一審計監管。該財務集中管理中心直接接受縣財政部門的業務指導，財政、審計部門對醫療衛生機構經濟運行、收支狀況、財務管理進行財務檢查和審計監督。

　　七是統一票據管理。所有基層醫療衛生機構使用的票據統一由該縣財務管理中心保存，嚴格以票管收、定期核查票據。