山東威海市啟動實施新型農村合作醫療重大疾病醫療保險工作
近日,威海市出臺《新型農村合作醫療重大疾病醫療保險工作實施方案(試行)》,自2013年1月1日起,啟動實施新農合大病保險工作。
大病保險的補償病種為國家確定的20類重大疾病,包括兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、乳腺癌、血友病等。
具體實施辦法為從新農合籌資中按人均15元標準,向商業保險機構購買大病保險,實行省級統籌。參合居民(包括新生兒)患20類重大疾病發生的住院醫療費用或門診大病累積醫療費用,經新農合報銷后,個人負擔的合規醫療費用超出8000元的部分,補償比例為73%,8000元以內(含8000元)的合規醫療費用補償比例為17%,個人最高補償限額20萬元。其中,門診補償僅限于終末期腎病透析和血友病治療。
財政和衛生部門將定期對商業保險機構新農合大病保險資金的籌集、使用和結余等情況進行核查,加強財務分析和風險預警,確保保險基金安全有效運行。
【我要糾錯】 責任編輯:上善
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