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新疆高密市全面推行“先診療、后付費”醫療新模式

2013-02-22 10:45 來源:中華人民共和國財政部   打印 | 收藏 |
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  新疆高密市在全市醫療機構全面推行“先診療、后付費”就診新模式,創新醫療收費管理,改革新農合支付方式,徹底改變了“先交錢、后治病”和“沒錢不給治病”的舊服務模式。

  一是創新醫療收費管理。納入“先診療,后付費”服務范圍的患者,在辦理住院手續和住院治療期間無須交納住院押金,只與醫療機構簽訂住院治療費用結算協議書,并將有關證件交醫療機構保管,出院時一次性與醫療機構結清醫藥費用,支付新農合等報銷后個人應自付的費用。

  二是改革新農合支付方式。該市財政部門籌集資金2.02億元,建立新農合周轉基金,推行住院費用“總額預付”制,科學核定各定點醫療機構可使用的基金總額和每月撥付金額,實行按月預撥、年終結算,用于緩解醫院墊付資金壓力,保證醫療機構正常運轉。

  三是積極救助特殊群體。對家庭困難患者出院結算時難以一次性結清時,可持相關部門困難證明,與醫療機構簽訂《“先診療,后付費”住院治療費用延期還款協議書》。對需長期住院且醫療費用較高的患者,制訂醫療費用分期結算辦法,防止墊付費用積壓,影響正常運轉。

  四是優化診療服務流程。控制醫藥費用過快增長,規范診療、用藥行為,切實減輕患者醫藥費用負擔。充分尊重患者就診的知情權,實行價格公示制度,繼續推行住院費用“一日清單”制度,加強醫患溝通,主動接受群眾監督。

  五是建立風險防范機制。完善管理制度,有效防范惡意逃費、賴賬、欠賬等現象的發生。引入誠信機制,對惡意拖欠住院費用的患者實行黑名單管理,不再提供相關優惠政策;強化監督機制,實行不定點、不定期抽查和年底全面檢查相結合的方式,杜絕套取資金等現象發生。

我要糾錯】 責任編輯:上善
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