近年來，湖南郴州市按照“城鄉居民繳費統一按農村居民標準繳費，待遇享受統一按城鎮居民醫保待遇執行”的總體工作思路，以“五統一”模式為著力點，將市轄區城鎮居民基本醫療保險與新型農村合作醫療合二為一，整合為城鄉居民基本醫療保險，有力破解了城鄉居民醫療保險“制度分設、城鄉分割、管理分離、資源分散”難題，走出了一條具有郴州特色的城鄉居民醫療保險一體化改革新路子。“居民得實惠、醫療得發展、政府得民心”的“三贏”局面在郴州得到全面有力詮釋。

　　一是統一參保范圍。

　　市轄區內凡不屬于城鎮職工基本醫療制度覆蓋范圍的城鄉大中小學階段學生、少年兒童、其他非從業城鎮居民以及農村居民都可自愿參加城鄉居民基本醫療保險。此舉既杜絕了交叉重復參�，F象的發生，減輕了財政補助資金配套的負擔；又消除了城鄉居民因身份不同而享受不同保險待遇的歧視心理，真正做到“進出一扇門，核定一把尺，結算一張單”。

　　二是統一基金管理。

　　該市打破了原有兩項基金分管模式，合并建立“城鄉居民基本醫療保險基金”，并將基金統一納入財政專戶，實行收支兩條線管理，做到�？顚Ｓ�。同時，將基金納入市級統籌管理，統一編制基金收支預算并組織實施，建立健全保險費征繳、支出激勵約束機制，積極強化基金預算執行監督考核，有力確保了基金規范、安全、高效運行。2011年，該市基金收入規模破億，達1.04億元，比改革前增加2893萬元；當年共實現統籌基金支出9999萬元，比改革前增加3995萬元，共節余522萬元。

　　三是統一繳費標準。

　　該市認真貫徹落實中央強農、惠農、予民休養生息政策，積極緩解廣大城鄉居民“看病難、看病貴”及“因病治貧、因病返貧”問題，市轄區連續兩年執行較低繳費標準，即30元/人/年，與原新農合政策保持一致，比改革前城鎮居民醫療保險非從業居民低160元、老年居民低30元，圓滿實現了城鄉居民統一按農村居民標準繳費的既定目標。

　　四是統一業務流程。

　　2010年，該市制定下發了《關于明確市轄區城鄉居民基本醫療保險經辦工作各級責權劃分的通知》，對市、區、鄉鎮(街道)各級醫保經辦機構的具體職能、責任、權限進行了明確。同時，對參保繳費、前臺結算、后臺報帳、轉診轉治審批以及特殊病種門診(家庭病床)辦理和意外傷害住院認定等工作流程作出了統一規定，做到職責明確，流程統一。

　　五是統一信息系統。

　　原新農合制度運行幾年來，雖然實現了區內聯網和部分區外定點醫院聯網，但沒有實現全市聯網。一體化改革后，該市對原有城鎮居民醫保信息網絡平臺進行了改造升級，實現了全市定點醫院與協議零售藥店醫療費用的聯網結算管理。2012年，又將該信息系統延伸到村衛生室和社區衛生服務中心，城鄉參保居民住院期間只需繳納自付部分費用即可出院，普通門診即時結算，隨走隨結，大大方便了廣大城鄉居民看病就診，減輕了醫�；颊哚t療費用墊付壓力。