近年來，廣東揭陽市惠來縣財政部門抓住國家、省加大對后發地區基層醫療衛生事業扶持力度的機遇，樹立“打基礎、抓改革、強管理、促發展”的思路，大力支持深化醫療衛生體制改革，走出一條“窮財政”辦“大醫療”的路子。

　　一是增加財政投入，健全完善公共醫療衛生經費保障機制。

　　在積極爭取上級財政補助的基礎上，縣財政大力壓縮行政開支，調整支出結構，積極籌集資金投入醫療衛生事業。2009-2011年，縣財政從本級財政中擠出10%以上的資金投入醫療衛生事業（不含醫保），共投入資金8867萬元，其中基層衛生事業投入5500萬元，對鄉鎮衛生院人員工資費用實行全額撥款，272個村衛生室享受“一村一站一醫生”補貼，有效調動醫療機構及人員工作積極性。

　　二是完善藥費管理，基層衛生院藥品費用執行“收支兩條線”。

　　自2011年10月1日起，全縣各基層衛生院推行藥品費用“收支兩條線”，縣財政建立起50萬元的全縣藥品采購備用金，為藥品費用“收支兩條線”管理提供資金保障。各鎮衛生院藥物貨款支付統一納入國庫集中支付，采用直接支付的形式，建立健全衛生院藥品費用定期上報制度，切實加強對各基層衛生院執行藥品費用“收支兩條線”情況稽查、考核，強化動態管理監督，促進藥品零差率銷售，減輕群眾看病藥費負擔。

　　三是創新補償措施，全面推廣實施國家基本藥物制度。

　　以實施廣東省基本藥物制度試點為契機，制定實施《惠來縣實施國家基本藥物制度工作方案》，縣財政把實施國家基本藥物制度工作經費納入預算，并對基層衛生院因取消藥品銷售加成而減少的收入，采取先預撥后結算的辦法予以補償，以參保人員使用基本藥物全額的15%為基數，由省財政負擔15%，縣財政配套15%，醫療保險支付70%；對未納入醫保的人員使用基本藥物的，由縣財政全額承擔。此外，完善采購計劃、處方點評、藥品價格公示等制度，全縣基層衛生院基本藥物配備均達到80%以上，全面實行零差率銷售。

　　四是強化績效管理，實行基本公共衛生服務績效考核機制。

　　樹立“績效財政”理念，制訂出臺《惠來縣實施基本公共衛生服務項目績效考核辦法（試行）》，建立健全基本公共衛生服務項目運行、管理、考核、評估機制，加強對健康檔案、健康教育、兒童保健等9類基本公共衛生服務項目實施績效考核，建立健全了基層醫療衛生機構及其工作人員的考核體系，并將考核結果納入各基層公共醫療衛生單位的目標管理，與財政補助資金撥付掛鉤，有效發揮績效考核工作的激勵和約束導向作用，提高資金使用效益，推動基本公共衛生服務項目的深入實施。

　　五是完善醫保體系，加快推進城鄉基本醫療保障一體化。

　　全面推行基本醫療保障制度，及時落實醫保補助資金，積極推進城鄉基本醫療保障制度并軌，擴大基本醫療保障制度的覆蓋面。2011年底，全縣新農合、城鎮居民、職工基本醫療保險參保率均達到100%，全縣五保戶、特困戶、面上貧困戶等特殊困難群體的參保費均由縣財政繳納或發動社會力量捐助解決，實現基本醫療保險應保盡保，提高醫療衛生體制改革的惠民實效。