在農村醫療衛生服務體系中，村衛生室是農村三級醫療衛生服務網的網底，綜合承擔公共衛生、基本醫療和人口計劃生育技術服務與咨詢三大綜合服務功能。服務于村衛生室的鄉村醫生更是廣大農民群眾健康的守門人，鄉村醫生的有效服務是農村居民獲得公共衛生和基本醫療衛生服務可及性、社會公平性的重要保證，其工作彰顯了維護農民群眾身體健康的社會公共職責，具有鮮明的社會公益性。

　　如何在推進農村基層醫療機構綜合改革中，做到既能保證國家基本藥物制度等各項醫改惠民政策的順利實施與落實，有效提升農村居民健康保障能力，降低農村居民醫藥費用負擔，緩解群眾看病貴、看病難、看病遠的問題，又能進一步穩定西寧市農村鄉村醫生隊伍，維護農村三級衛生服務網絡的完整性，是西寧市面臨的需要重點解決的重要任務。為此，西寧市建立健全了村醫補助扶持政策，將村衛生室全部納入新農合門診定點醫療機構，將全市鄉村醫生補助由每年每村衛生室5000元提高到每人每年8000元，同時按每村衛生室1000元標準給予水、電、暖補貼，對取得執業(助理)醫師資格或中專以上學歷的村醫，再增加1000元的補助。目前，西寧市每名鄉村醫生每年通過開展基本公共衛生服務項目將增加6250元補助收入(每月為520.83元補助)，加上政府補助固定收入9500元，在不計算其他收入的情況下，每年每個村醫最低可獲得15750元補助收入(每月為1312.5元補助，較改革前的月208元增長531%)。

　　西寧市鄉村醫生報酬補助的顯著提高，極大地調動了鄉村醫生的工作積極性，穩定了鄉村醫生隊伍，鞏固了農村三級醫療衛生服務網底，也將進一步推進全市農村基層醫療衛生機構綜合改革進程。