廣東惠來縣作為廣東省實施國家基本藥物制度試點單位，試點的相關工作先試先行，扎實開展，成效顯現。八月初，惠來縣組織紀委、發改局、財政局、衛生局等部門，對各基層衛生院實行國家基本藥物制度情況進行聯合檢查，結果比較滿意，隨后核發了基本藥物補償金290973元。為不斷深化醫療衛生體制改革，惠來縣決定在全縣各基層衛生院（分院）推行藥品費用“收支兩條線”管理，全縣實施國家基本藥物制度又邁出了新的一步。這將有效促進藥品零差率銷售，切實減輕患者的醫療負擔，造福廣大人民群眾。

　　一、統一實施管理時間。

　　根據惠來縣人民政府與揭陽市人民政府簽訂《醫療衛生體制五項重點改革2011年主要任務責任書》的要求，鎮級衛生院（分院）基本藥物采購資金結算以縣為單位。結合惠來縣的實際情況，經縣財政局、縣衛生局認真研究，決定從2011年10月1日起，對全縣各鎮衛生院（包括衛生院屬下的分院）實行藥品費用“收支兩條線”管理。同時，縣財政建立起50萬元的全縣藥品采購備用金，為藥品費用“收支兩條線”管理提供財力保障。為有利于與實施藥品費用“收支兩條線”管理相銜接，要求各鎮衛生院（分院）于今年9月20日前對藥品庫存、藥品欠款等情況進行自我清理消化，實施前與藥品供貨商經濟業務往來也一并自行清理完畢。

　　二、建立定期上報制度。

　　建立健全各鎮衛生院（分院）推行藥品費用定期上報制度：一是每月25日前須向縣財政局、縣衛生局編報次月的藥品采購計劃（包括藥品數量、規格、劑型等，今年9月25日前報送10月份的采購計劃），采購計劃經縣財政局、縣衛生局核準后方可以采購；二是每月25日前向縣財政局、縣衛生局上報當月藥品費用收支情況（包括當月藥品采購額、實際銷售額、當月庫存量），并將當月發生的藥品收費收入全額繳入縣國庫；三是每年12月25日將報廢藥品編制上報縣財政局、縣衛生局，經核準后方可核銷并暫作掛賬處理。

　　三、規范貨款支付程序。

　　各鎮衛生院（分院）藥物貨款支付統一納入國庫集中支付，采用直接支付的形式，具體按《關于實行惠來縣財政國庫集中支付制度改革工作的通知》（惠財[2008]161號）執行，同時將當月網上采購合同文本、藥品清單、貨款單據（復印件）加蓋單位公章后，每月30日分別送縣財政局社保股、縣衛生局財務股各一份。縣國庫支付中心將按照《財政直接支付匯總申請書》統一結算，在30天內將貨款直接支付給供貨商。

　　四、加強動態管理監督。

　　縣財政局、縣衛生局負責對各基層衛生院執行藥品費用“收支兩條線”情況進行檢查考核，定期或不定期到各鎮衛生院（分院）開展聯合檢查，加強動態管理監督。對經檢查考核發現問題，存在報表和貨款不符、貨款不按規定上繳縣國庫等情況的鎮衛生院（分院），將給予嚴肅處理。